آلام الرقبة: الأسباب، الأعراض، وخيارات العلاج

ما هي آلام الرقبة؟

يمكن أن تكون آلام الرقبة حادة أو موجعة، مستمرة أو متقطعة. وأحياناً يمتد الألم إلى الكتفين أو الذراعين، أو يسبب صداعاً في قاعدة الجمجمة.

يضم العمود الفقري العنقي الحبل الشوكي وجذور الأعصاب التي تغذي الذراعين واليدين. ويعد ضغط أو تهيج هذه الأجزاء سبباً شائعاً لآلام الرقبة والذراع.

معظم حالات آلام الرقبة ليست خطيرة وتتحسن مع العلاج الصحيح. التشخيص المناسب هو المفتاح لإيجاد النهج الأكثر فعالية.

أعراض آلام الرقبة

تشمل الأعراض الشائعة ما يلي:

إذا كانت آلام الرقبة شديدة، أو استمرت لأكثر من 4 أسابيع، أو كانت مصحوبة بضعف أو تنميل في الذراع، فيجب عليك مراجعة أخصائي على الفور.

1. ألم في الرقبة ينتشر إلى الكتف أو الجزء العلوي من الذراع
2. تيبس وضعف القدرة على تدوير أو إمالة الرأس
3. صداع يبدأ من قاعدة الجمجمة ويمتد إلى الجبهة أو العين يسمى الصداع عنقي المنشأ (Cervicogenic headache)
4. وخز أو تنميل في الذراع أو اليد أو الأصابع
5. ضعف في الذراع أو ضعف قوة القبضة (Cervical Myelopathy)
6. ألم يزداد سوءاً عند النظر للأعلى أو للأسفل أو عند تدوير الرأس
7. شعور بطحن أو طقطقة أثناء حركة الرقبة

ما هي أسباب آلام الرقبة؟

يمكن أن تنشأ آلام الرقبة من عدة أجزاء مختلفة في العمود الفقري العنقي. الأسباب الأكثر شيوعاً هي:

تشمل عوامل الخطر العمل المكتبي المطول، وضعية الجسم السيئة، رفع الأثقال، إصابة سابقة في الرقبة، والعمر فوق 40 عاماً.

1. الانزلاق الغضروفي العنقي: يبرز قرص في الرقبة للخارج ويضغط على جذر عصبي قريب، مما يسبب ألماً أو تنميلاً أو ضعفاً في الذراع.
2. داء الفقار العنقي: يؤدي التآكل المرتبط بالعمر في الأقراص والمفاصل إلى ظهور نتوءات عظمية وضيق في القناة الشوكية.
3. التهاب مفاصل الفقرات العنقية: تتآكل المفاصل الصغيرة الموجودة في الجزء الخلفي من كل فقرة عنقية وتلتهب، مما يسبب آلاماً عميقة في الرقبة وصداعاً خلفياً (قذالياً).
4. تضيق القناة الشوكية العنقية: تضيق القناة الشوكية وتضغط على الحبل الشوكي أو جذور الأعصاب، مما يسبب ألماً وتنميلاً وضعفاً يمكن أن يؤثر على كلتا الذراعين.
5. متلازمة الألم العضلي الليفي: تسبب نقاط الزناد العضلية المشدودة في الرقبة وأعلى الظهر ألماً مستمراً ومنتقلاً لا يظهر في صور الأشعة.
6. إصابة المصع (Whiplash): تؤدي الحركة المفاجئة للأمام والخلف للرقبة إلى إجهاد العضلات والأربطة والمفاصل الفقرية، مما يسبب غالباً ألماً مزمناً إذا لم يتم علاجه بشكل صحيح.
7. متلازمة "رقبة النص" (Text Neck Syndrome): يؤدي قضاء وقت طويل أمام الشاشات مع وضعية جسم سيئة وقلة ممارسة الرياضة إلى إجهاد شديد لعضلات الرقبة والتهاب مفاصل الفقرات العنقية، مما يؤدي إلى آلام الرقبة والصداع عنقي المنشأ.

صداع عنقي المنشأ

يعد الجزء العلوي من العمود الفقري العنقي مصدراً شائعاً للصداع ولكنه غالباً ما يتم تجاهله. يمكن للألم الناشئ من مفاصل الفقرات العنقية العلوية أو عضلات الرقبة أن يمتد إلى الرأس أو الصدغين أو الجبهة أو العين.

غالباً ما يتم الخلط بين الصداع عنقي المنشأ والصداع النصفي. الفرق الرئيسي هو أنه عادة ما يكون في جانب واحد ويزداد سوءاً باستمرار مع حركة الرقبة أو الوضعيات الثابتة مثل النظر إلى الشاشة.

يمكن لإحصار الفرع الإنسي العنقي الموجه أن يؤكد التشخيص ويوفر راحة فورية، مما يساعد في تمييزه عن أنواع الصداع الأخرى.

كيف يتم تشخيص آلام الرقبة؟

يبدأ التشخيص الدقيق بفحص سريري ومراجعة مفصلة لأعراضك. يقوم Dr. Ashu Kumar Jain بتقييم نطاق الحركة ووظيفة الأعصاب ومناطق الألم قبل التوصية بأي تصوير.

1. فحص عصبي سريري لاختبار المنعكسات والإحساس وقوة الذراع
2. رنين مغناطيسي للعمود الفقري العنقي لتحديد الانزلاقات الغضروفية أو التضيق أو ضغط الأعصاب
3. أشعة سينية لتقييم الاستقامة والنتوءات العظمية وارتفاع المسافة بين الفقرات
4. دراسات توصيل الأعصاب (EMG/NCS) عندما تشير أعراض الذراع أو اليد إلى إصابة الأعصاب
5. إحصار الفرع الإنسي التشخيصي للتأكد مما إذا كان مفصل الفقرة العنقية هو مصدر الألم