पुराना दर्द पूरे शरीर को प्रभावित करता है, न कि केवल उस क्षेत्र को जहाँ से यह उत्पन्न होता है। इसके सबसे अनदेखे लेकिन दुर्बल करने वाले दुष्प्रभावों में से एक पाचन तंत्र के साथ इसका संबंध है। मतली और उल्टी पुराने दर्द के रोगियों में अधिकांश लोगों की तुलना में कहीं अधिक आम हैं, और यह समझना कि ऐसा क्यों होता है, राहत की दिशा में पहला कदम हो सकता है।
दर्द से मतली क्यों होती है?
दर्द और मतली के बीच का संबंध तंत्रिका तंत्र में निहित है। जब शरीर तीव्र या लंबे समय तक दर्द का अनुभव करता है, तो यह स्वायत्त तंत्रिका तंत्र को सक्रिय करता है, जिससे एक तनाव प्रतिक्रिया शुरू होती है जो पाचन को धीमा कर सकती है, पेट में एसिड उत्पादन बढ़ा सकती है, और मस्तिष्क में उल्टी केंद्र को उत्तेजित कर सकती है।
दर्द के संकेत उन्हीं तंत्रिका मार्गों से यात्रा करते हैं जो आंत के कार्य को नियंत्रित करते हैं। इस अतिव्यापीकरण का मतलब है कि मस्तिष्क जिसे दर्द के रूप में समझता है, वह एक साथ पेट और आंतों को बाधित कर सकता है, जिससे मतली, उल्टी या दोनों हो सकते हैं।
दर्द-संबंधी मतली के सामान्य कारण
कई विशिष्ट दर्द की स्थितियाँ गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षणों से निकटता से जुड़ी हुई हैं:
- माइग्रेन: अक्सर उसी न्यूरोलॉजिकल घटना के हिस्से के रूप में मतली और प्रकाश संवेदनशीलता के साथ होता है।
- पीठ और रीढ़ का दर्द: उन नसों को संकुचित कर सकता है जो आंत की गतिशीलता को नियंत्रित करती हैं, जिससे सीधे पाचन संबंधी गड़बड़ी होती है।
- आंत का दर्द: अंगों से उत्पन्न होने वाला दर्द अक्सर फैलता है और मतली से ही अप्रभेद्य महसूस होता है।
- दर्द की दवाएं: ओपिओइड और एनएसएआईडी, जो आमतौर पर पुराने दर्द के लिए निर्धारित की जाती हैं, पेट की परत को परेशान करने के लिए अच्छी तरह से जानी जाती हैं।
तनाव और आंत-मस्तिष्क अक्ष की भूमिका
पुराने दर्द के साथ जीना स्वाभाविक रूप से तनावपूर्ण है। चिंता और अवसाद सहित मनोवैज्ञानिक बोझ, उन्हीं तनाव हार्मोन को सक्रिय करता है जो आंत के कार्य को बाधित करते हैं। आंत-मस्तिष्क अक्ष पाचन तंत्र और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के बीच एक द्वि-दिशात्मक संचार नेटवर्क है। यह भावनात्मक और शारीरिक तनाव के प्रति अत्यधिक संवेदनशील है।
यही कारण है कि पुराने दर्द वाले मरीज अक्सर दर्द के बढ़ने के दौरान मतली के बिगड़ने की रिपोर्ट करते हैं, भले ही कोई नई दवा शुरू न की गई हो। शरीर का अलार्म सिस्टम बस अभिभूत हो जाता है।
"दर्द को प्रभावी ढंग से प्रबंधित करना केवल असुविधा को कम करने के बारे में नहीं है। यह सभी प्रणालियों में शरीर की सामान्य रूप से कार्य करने की क्षमता को बहाल करने के बारे में है।"

पुराने दर्द के साथ मतली का प्रबंधन कैसे करें
मतली को दूर करने के लिए मूल कारण का इलाज करना आवश्यक है: स्वयं दर्द। एक व्यापक दर्द प्रबंधन योजना जो दर्द के एपिसोड की तीव्रता और आवृत्ति को कम करती है, आमतौर पर संबंधित मतली को भी महत्वपूर्ण राहत प्रदान करेगी।
अतिरिक्त रणनीतियों में शामिल हैं:
- गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल दुष्प्रभावों को कम करने के लिए दर्द की दवाओं को बदलना या खुराक को समायोजित करना
- अपने चिकित्सक द्वारा निर्धारित किए जाने पर मतली-रोधी दवा लेना
- दर्द के बढ़ने के दौरान खाली पेट से बचने के लिए छोटे, बार-बार भोजन करना
- हाइड्रेटेड रहना, खासकर यदि उल्टी हुई हो
- गहरी साँस लेने या निर्देशित ध्यान जैसी विश्राम तकनीकों का अभ्यास करना
चिकित्सा सहायता कब लें
यदि मतली और उल्टी आपके जीवन की गुणवत्ता को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर रही हैं, या यदि वे नए लक्षण हैं जो पुराने दर्द के साथ दिखाई दिए हैं, तो अपने चिकित्सक से परामर्श करना महत्वपूर्ण है। कुछ मामलों में, मतली दवा के परस्पर क्रिया, एक अंतर्निहित पाचन स्थिति, या दर्द के चरित्र में बदलाव का संकेत दे सकती है जिसके लिए आगे मूल्यांकन की आवश्यकता होती है।
Jain Pain Clinic में, हम दर्द प्रबंधन के लिए एक समग्र दृष्टिकोण अपनाते हैं, यह समझते हुए कि आपका दर्द अकेले मौजूद नहीं है, और न ही इसका इलाज होना चाहिए।

