पीठ के निचले हिस्से में दर्द: कारण, लक्षण और उपचार के विकल्प

पीठ के निचले हिस्से में दर्द क्या है?

पीठ के निचले हिस्से में दर्द को पसली के पिंजरे के नीचे और नितंबों के ऊपर महसूस होने वाले दर्द के रूप में परिभाषित किया गया है। यह तीव्र हो सकता है, जो दिनों से हफ्तों तक रहता है, या पुराना हो सकता है, जो 12 सप्ताह से अधिक समय तक बना रहता है।

लम्बर स्पाइन में पांच कशेरुकाएं, इंटरवर्टेब्रल डिस्क, फैसेट जॉइंट, लिगामेंट्स और मांसपेशियों का एक परस्पर जुड़ा नेटवर्क होता है। इनमें से किसी भी संरचना में क्षति या सूजन पीठ दर्द का कारण बन सकती है।

पीठ के निचले हिस्से का पुराना दर्द अक्सर संरचनात्मक समस्याओं के संयोजन के कारण होता है। प्रभावी उपचार के लिए प्राथमिक दर्द जनरेटर की पहचान करना आवश्यक है।

पीठ के निचले हिस्से में दर्द के लक्षण

लक्षण कारण के आधार पर भिन्न होते हैं, लेकिन आमतौर पर इनमें शामिल हैं:

यदि पीठ दर्द 4 सप्ताह से अधिक समय तक बना रहता है, गंभीर है, या पैर में कमजोरी, सुन्नता, या मूत्राशय या आंत्र कार्य में कोई बदलाव के साथ आता है, तो विशेषज्ञ से मिलें।

1. पीठ के निचले हिस्से में हल्का या तेज दर्द
2. बैठने, खड़े होने या आगे झुकने पर बढ़ने वाला दर्द
3. सुबह की अकड़न और गति की सीमित सीमा
4. नितंबों या जांघ के पिछले हिस्से तक फैलने वाला दर्द
5. यदि कोई तंत्रिका शामिल है तो पैर में तेज दर्द
6. पैर या पंजे में सुन्नता या कमजोरी
7. दर्द जो गति के साथ संक्षेप में कम हो जाता है लेकिन आराम करने पर वापस आ जाता है

पीठ के निचले हिस्से में दर्द के कारण क्या हैं?

पीठ के निचले हिस्से में दर्द के कई संभावित कारण हैं। सबसे आम हैं:

जोखिम कारकों में गतिहीन जीवन शैली, मोटापा, भारी शारीरिक श्रम, खराब मुद्रा, पिछली पीठ की चोटें और रीढ़ की हड्डी में उम्र से संबंधित परिवर्तन शामिल हैं।

1. लम्बर डिस्क हर्निएशन: एक डिस्क बाहर की ओर उभरती है और एक तंत्रिका जड़ पर दबाव डालती है, जिससे स्थानीय पीठ दर्द और पैर में दर्द होता है जिसे रेडिकुलोपैथी के रूप में जाना जाता है।
2. फैसेट जॉइंट आर्थराइटिस: प्रत्येक लम्बर कशेरुका के पीछे के छोटे जोड़ घिस जाते हैं और सूज जाते हैं, जिससे पीठ के निचले हिस्से में गहरा दर्द होता है जो विस्तार या मुड़ने पर बिगड़ जाता है।
3. डीजेनरेटिव डिस्क रोग: डिस्क समय के साथ ऊंचाई और पानी की मात्रा खो देती हैं, जिससे उनकी शॉक-एब्जॉर्बिंग क्षमता कम हो जाती है और पुराना, फैला हुआ पीठ दर्द होता है।
4. सैक्रोइलियक जॉइंट डिसफंक्शन: रीढ़ को श्रोणि से जोड़ने वाला जोड़ सूज जाता है या अस्थिर हो जाता है, जिससे पीठ के निचले हिस्से और नितंब में दर्द होता है जिसे अक्सर डिस्क दर्द समझ लिया जाता है।
5. लम्बर स्पाइनल स्टेनोसिस: स्पाइनल कैनाल संकीर्ण हो जाती है और नसों को संपीड़ित करती है, जिससे पीठ और पैर में दर्द होता है जो आमतौर पर चलने पर बिगड़ जाता है और बैठने या आगे झुकने पर सुधर जाता है।

फैसेट जॉइंट दर्द बनाम डिस्क दर्द

पीठ के निचले हिस्से का हर दर्द एक जैसा नहीं होता, और उपचार स्रोत के आधार पर भिन्न होता है। फैसेट जॉइंट का दर्द विस्तार (पीछे झुकने) के साथ खराब होता है और आमतौर पर आगे झुकने से राहत मिलती है। डिस्क का दर्द अक्सर फ्लेक्सन (झुकने) और लंबे समय तक बैठने से खराब होता है।

सैक्रोइलियक जॉइंट का दर्द एक तीसरा सामान्य लेकिन अक्सर अनदेखा स्रोत है। यह पीठ के निचले हिस्से और नितंब में दर्द का कारण बनता है, अक्सर एक तरफ, और बैठने से खड़े होने पर यह बिगड़ जाता है।

Dr. Ashu Kumar Jain किसी भी उपचार की सिफारिश करने से पहले इन स्रोतों के बीच अंतर करने के लिए नैदानिक ​​परीक्षण, इमेजिंग और नैदानिक ​​तंत्रिका ब्लॉक के संयोजन का उपयोग करते हैं।

पीठ के निचले हिस्से में दर्द का निदान कैसे किया जाता है?

सटीक निदान पहला कदम है। विभिन्न स्रोतों से पीठ दर्द समान महसूस हो सकता है, और केवल इमेजिंग से हमेशा वास्तविक दर्द जनरेटर का पता नहीं चलता है। Dr. Ashu Kumar Jain कोई भी परीक्षण कराने से पहले एक गहन नैदानिक ​​मूल्यांकन करते हैं।

1. आसन, गति विश्लेषण और न्यूरोलॉजिकल परीक्षण सहित नैदानिक ​​जांच
2. डिस्क, तंत्रिका जड़ों और रीढ़ की हड्डी की नहर का आकलन करने के लिए काठ का एमआरआई
3. रीढ़ की हड्डी के संरेखण, हड्डी के स्पर्स और डिस्क की ऊंचाई की जांच के लिए एक्स-रे
4. संदिग्ध काठ रेडिकुलोपैथी के लिए तंत्रिका चालन अध्ययन (ईएमजी/एनसीएस)
5. दर्द के सटीक स्रोत की पुष्टि के लिए डायग्नोस्टिक मेडियल ब्रांच ब्लॉक या सैक्रोइलियक जॉइंट इंजेक्शन