शोल्डर जॉइंट RFA और फ्रोजन शोल्डर रिलीज

फ्रोजन शोल्डर (एडहेसिव कैप्सुलिटिस) तब होता है जब कंधे के जॉइंट के चारों ओर की कैप्सूल मोटी और कस जाती है, जिससे गति गंभीर रूप से प्रतिबंधित हो जाती है। फ्रोजन शोल्डर रिलीज (जिसे हाइड्रोडाइलेटेशन या हाइड्रोडिस्टेंशन भी कहा जाता है) एक इमेज-गाइडेड प्रक्रिया है जहां स्टेरॉयड और लोकल एनेस्थेटिक के साथ मिश्रित खारे पानी की एक बड़ी मात्रा को दबाव में जॉइंट में इंजेक्ट किया जाता है। यह एडहेसिव कैप्सूल को फैलाता और तोड़ता है, जिससे गति बहाल होती है और दर्द से राहत मिलती है।

शोल्डर जॉइंट RFA उन रोगियों के लिए है जिन्हें गठिया, रोटेटर कफ रोग, या सर्जरी के बाद कंधे की जकड़न से पुराना कंधे का दर्द है, जहां फिजियोथेरेपी और इंजेक्शन के बावजूद दर्द बना रहता है। फ्रोजन शोल्डर रिलीज उन रोगियों के लिए है जिन्हें एडहेसिव कैप्सुलिटिस है और जिनकी कंधे की गति काफी प्रतिबंधित है। जब फ्रोजन शोल्डर के साथ महत्वपूर्ण दर्द भी होता है, तो दोनों प्रक्रियाओं को एक ही सत्र में एक साथ किया जा सकता है।

वे किए जा सकते हैं। महत्वपूर्ण दर्द वाले कई फ्रोजन शोल्डर रोगियों में, RFA पहले किया जाता है (दर्द कम करने के लिए) और हाइड्रोडिस्टेंशन उसी या तुरंत बाद के सत्र में किया जाता है (गति बहाल करने के लिए)। आपका मूल्यांकन यह निर्धारित करेगा कि कौन सी प्रक्रिया (या कौन सा संयोजन) आपके लिए सही है।

RFA: आप बैठते हैं या अपनी करवट पर लेटते हैं। प्रक्रिया अल्ट्रासाउंड या फ्लोरोस्कोपिक मार्गदर्शन के तहत की जा सकती है। RF प्रोब सुप्रास्कैपुलर और एक्सिलरी नसों की आर्टिकुलर शाखाओं पर रखे जाते हैं। एक संवेदी उत्तेजना परीक्षण स्थिति की पुष्टि करता है, फिर प्रत्येक प्रोब साइट पर RF ऊर्जा लागू की जाती है। इसमें लगभग 20-30 मिनट लगते हैं।

फ्रोजन शोल्डर रिलीज: अल्ट्रासाउंड मार्गदर्शन के तहत, एक सुई को पश्च दृष्टिकोण के माध्यम से ग्लेनोह्यूमरल जॉइंट में डाला जाता है। खारे पानी, स्टेरॉयड और लोकल एनेस्थेटिक का 20-40 मिलीलीटर घोल दबाव में धीरे-धीरे इंजेक्ट किया जाता है। कैप्सूल के फैलने पर आपको एक "छूट" सुनाई या महसूस होती है, यह एक सफल रिलीज का संकेत देता है। इसमें लगभग 15-20 मिनट लगते हैं।

हाइड्रोडिस्टेंशन के बाद, गति अक्सर कुछ दिनों के भीतर सुधर जाती है (विशेषकर यदि फिजियोथेरेपी तुरंत शुरू की जाती है)। RFA के बाद, दर्द में कमी 2-4 सप्ताह में बढ़ती है क्योंकि एब्लेटेड तंत्रिका फाइबर दर्द को प्रसारित करना बंद कर देते हैं। कुछ रोगियों को पहले 2-3 हफ्तों के भीतर दोनों का संयोजन (बेहतर गतिशीलता और कम दर्द) महसूस होता है।

हाँ। दोनों प्रक्रियाएं डे-केयर के आधार पर की जाती हैं। प्रक्रिया के बाद आप 2-4 घंटे आराम करते हैं, फिर घर चले जाते हैं। दिन के लिए एक ड्राइवर की व्यवस्था करें। अधिकांश रोगी 48-72 घंटों के भीतर हल्के कंधे के फिजियोथेरेपी व्यायाम शुरू कर देते हैं।