РФА плечевого сустава и высвобождение при замороженном плече
Хроническая боль и скованность в плече могут мешать вам нормально дотягиваться, поднимать предметы или спать. Наш целенаправленный подход (РФА нервов для длительного облегчения боли и гидродистензия при замороженном плече) решает обе проблемы у их источника.
Ваш путь
Ваш путь к жизни без боли
Перед вашим визитом
Что делать перед приходом.
Ключевые моменты
Прекратите прием антикоагулянтов за 3–7 дней до процедуры (по рекомендации)
Принесите результаты МРТ, УЗИ или рентгена плеча
Организуйте водителя домой
Наденьте свободную одежду, обеспечивающую легкий доступ к плечу
Для женщин: пожалуйста, снимите все украшения, лак для ногтей, накладные ногти и макияж перед процедурой
Что ожидать
Команда изучает вашу историю болезни и снимки, чтобы решить, что является правильным планом для вас: РЧА, гидродистензия или оба метода.
Пациент расслаблен и готов к процедуре
← Проведите, чтобы изучить этапы →
Перед вашим визитом
Что делать перед приходом.
Ключевые моменты
Прекратите прием антикоагулянтов за 3–7 дней до процедуры (по рекомендации)
Принесите результаты МРТ, УЗИ или рентгена плеча
Организуйте водителя домой
Наденьте свободную одежду, обеспечивающую легкий доступ к плечу
Для женщин: пожалуйста, снимите все украшения, лак для ногтей, накладные ногти и макияж перед процедурой
Что ожидать
Команда изучает вашу историю болезни и снимки, чтобы решить, что является правильным планом для вас: РЧА, гидродистензия или оба метода.
Проверьте свои знания
Насколько хорошо вы знаете эту процедуру?
Какие нервы являются мишенью при РЧА плечевого сустава?
Часто задаваемые вопросы
Что такое РФА плечевого сустава?
РФА плечевого сустава использует радиочастотную энергию для абляции суставных (чувствительных) ветвей надлопаточного нерва и задней ветви подмышечного нерва. Это основные нервы, передающие болевые сигналы от плечевого сустава. Их абляция значительно уменьшает боль в плече, вызванную остеоартрозом, заболеваниями вращательной манжеты или послеоперационной болью, при этом облегчение длится 12–18 месяцев и более.
Что такое высвобождение при замороженном плече?
Замороженное плечо (адгезивный капсулит) возникает, когда капсула, окружающая плечевой сустав, утолщается и уплотняется, сильно ограничивая движение. Высвобождение при замороженном плече (также называемое гидродилатация или гидродистензия) — это процедура под визуальным контролем, при которой большой объем физиологического раствора, смешанного со стероидом и местным анестетиком, вводится в сустав под давлением. Это растягивает и разрывает адгезивную капсулу, восстанавливая движение и снимая боль.
Кому нужна РФА плечевого сустава или высвобождение при замороженном плече?
РФА плечевого сустава предназначена для пациентов с хронической болью в плече, вызванной артритом, заболеваниями вращательной манжеты или послеоперационной скованностью плеча, когда боль сохраняется, несмотря на физиотерапию и инъекции. Высвобождение при замороженном плече предназначено для пациентов с адгезивным капсулитом, у которых значительно ограничено движение плеча. Если замороженное плечо также сопровождается значительной болью, обе процедуры могут быть выполнены вместе за один сеанс.
Можно ли проводить РФА плечевого сустава и высвобождение при замороженном плече одновременно?
Да, можно. У многих пациентов с замороженным плечом и сильной болью сначала проводится РФА (для уменьшения боли), а затем гидродистензия в том же или в следующем сеансе (для восстановления движения). Ваша оценка определит, какая процедура (или какая комбинация) подходит именно вам.
Как проводятся РФА плечевого сустава и высвобождение при замороженном плече?
РФА: Вы сидите или лежите на боку. Процедура может быть выполнена под контролем УЗИ или флюороскопии. РФ-зонды размещаются у суставных ветвей надлопаточного и подмышечного нервов. Тест сенсорной стимуляции подтверждает позиционирование, затем РФ-энергия подается на каждое место зонда. Занимает около 20–30 минут.
Высвобождение при замороженном плече: Под контролем УЗИ игла вводится в гленогумеральный сустав через задний доступ. 20–40 мл раствора физиологического раствора, стероида и местного анестетика медленно вводятся под давлением. Вы слышите или чувствуете «податливость» по мере растяжения капсулы, это сигнализирует об успешном высвобождении. Занимает около 15–20 минут.
Когда я почувствую облегчение после РФА плечевого сустава или высвобождения при замороженном плече?
После гидродистензии движение часто улучшается в течение нескольких дней (особенно если физиотерапия начата незамедлительно). После РФА уменьшение боли нарастает в течение 2–4 недель, поскольку абляционные нервные волокна перестают передавать боль. Некоторые пациенты замечают комбинацию обоих эффектов (улучшенную подвижность и уменьшение боли) в течение первых 2–3 недель.
Могу ли я пойти домой в тот же день?
Да. Обе процедуры проводятся амбулаторно. Вы отдыхаете 2–4 часа после процедуры, затем отправляетесь домой. Организуйте водителя на этот день. Большинство пациентов начинают легкие упражнения по физиотерапии плеча в течение 48–72 часов.