Блокада шейного фасеточного сустава
Боль в шее, которая усиливается при повороте головы, взгляде вверх или пробуждении утром, часто начинается в фасеточных суставах. Блокада фасеточных суставов шейного отдела подтверждает это и одновременно снимает боль.
Ваш путь
Ваш путь к жизни без боли
Перед вашим визитом
Простые шаги для подготовки.
Ключевые моменты
Прекратите прием антикоагулянтов за 3–7 дней до процедуры (по рекомендации)
Принесите результаты МРТ или рентгена шейного отдела
Организуйте водителя домой
Наденьте свободную, удобную одежду
Для женщин: пожалуйста, снимите все украшения, лак для ногтей, накладные ногти и макияж перед процедурой
Что ожидать
Команда изучает ваши снимки и сопоставляет вашу болевую картину, чтобы определить наиболее вероятные уровни фасеточных суставов для инъекции.
Пациент расслаблен и готов к процедуре
← Проведите, чтобы изучить этапы →
Перед вашим визитом
Простые шаги для подготовки.
Ключевые моменты
Прекратите прием антикоагулянтов за 3–7 дней до процедуры (по рекомендации)
Принесите результаты МРТ или рентгена шейного отдела
Организуйте водителя домой
Наденьте свободную, удобную одежду
Для женщин: пожалуйста, снимите все украшения, лак для ногтей, накладные ногти и макияж перед процедурой
Что ожидать
Команда изучает ваши снимки и сопоставляет вашу болевую картину, чтобы определить наиболее вероятные уровни фасеточных суставов для инъекции.
Проверьте свои знания
Насколько хорошо вы знаете эту процедуру?
Как еще называются шейные фасеточные суставы?
Часто задаваемые вопросы
Что такое шейные фасеточные суставы?
Шейные фасеточные суставы (также называемые дугоотростчатыми суставами) — это небольшие парные суставы в задней части каждого уровня шейного отдела позвоночника, от C2 до C7. На каждом уровне позвоночника их два, по одному с каждой стороны. Они позволяют шее сгибаться и вращаться, а также несут часть нагрузки на позвоночник. Как и любой сустав, они могут поражаться артритом, воспаляться или травмироваться при хлыстовой травме, вызывая значительную боль и скованность в шее.
Какую боль лечит блокада шейных фасеточных суставов?
Боль в шейных фасеточных суставах обычно проявляется как ноющая боль или скованность в шее, боль, иррадиирующая в затылок, плечи или верхнюю часть спины, а также дискомфорт, который усиливается при повороте головы или взгляде вверх. Это частая причина цервикогенной головной боли (головной боли, исходящей из шеи) и часто наблюдается после хлыстовых травм. Фасеточный сустав C2–C3 является одним из наиболее распространенных источников головной боли у пациентов с болью в шее.
В чем разница между инъекцией в фасеточный сустав и блокадой медиальной ветви?
Оба метода направлены на один и тот же источник боли. Инъекция в фасеточный сустав вводит иглу непосредственно внутрь суставной капсулы. Блокада медиальной ветви вводит иглу к небольшому нерву (медиальной ветви), который иннервирует фасеточный сустав. Блокады медиальной ветви предпочтительны, когда в качестве следующего шага рассматривается радиочастотная абляция (РЧА), потому что, если блокада работает, те же нервы могут быть аблярованы с помощью РЧА для более длительного облегчения.
Как выполняется блокада шейных фасеточных суставов?
Вы лежите лицом вниз, шея находится в нейтральном положении. Под контролем флюороскопии тонкая игла направляется к целевому фасеточному суставу или медиальной ветви нерва. Небольшое количество контрастного вещества подтверждает правильное положение, затем вводится местный анестетик с кортикостероидом или без него. За один сеанс можно обработать несколько уровней. Процедура занимает 15–25 минут.
Когда я почувствую себя лучше после блокады шейных фасеточных суставов?
При блокаде медиальной ветви значительное облегчение боли в течение 30 минут после инъекции является положительным диагностическим результатом, подтверждающим фасеточный сустав как источник боли. При включении стероида полный противовоспалительный эффект развивается в течение 3–7 дней. Отслеживайте свою боль в дневнике в течение следующих 24 часов; эта информация поможет принять решение о дальнейшем лечении.
Как долго блокада шейных фасеточных суставов обеспечивает облегчение боли?
Блокада медиальной ветви с местным анестетиком обычно дает кратковременное облегчение (от нескольких часов до нескольких дней). При добавлении стероида облегчение может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев. Пациенты, которые хорошо реагируют, но имеют рецидивирующую боль, являются отличными кандидатами на радиочастотную абляцию шейных фасеточных суставов (Cervical Facet RFA), которая может избавить от боли на 12–24 месяца.
Могу ли я пойти домой в тот же день?
Да. Это амбулаторная процедура. Вы отдыхаете 2–4 часа после инъекции, затем отправляетесь домой. Пожалуйста, возьмите с собой водителя, не садитесь за руль в день процедуры. Большинство пациентов возобновляют обычную деятельность на следующий день.