सर्वाइकल फेसट ब्लॉक

सर्वाइकल फेसेट दर्द आमतौर पर गर्दन में दर्द या अकड़न, सिर के पिछले हिस्से, कंधों या ऊपरी पीठ तक फैलने वाला दर्द, और सिर घुमाने या ऊपर देखने पर बिगड़ने वाली बेचैनी के रूप में प्रस्तुत होता है। यह सर्वाइकोजेनिक सिरदर्द (गर्दन से उत्पन्न होने वाला सिरदर्द) का एक सामान्य कारण है और व्हिपलैश चोटों के बाद अक्सर देखा जाता है। C2-C3 फेसेट जोड़ गर्दन दर्द वाले मरीजों में सिरदर्द के सबसे सामान्य स्रोतों में से एक है।

दोनों एक ही दर्द स्रोत को लक्षित करते हैं। एक फेसेट जॉइंट इंजेक्शन सुई को सीधे जॉइंट कैप्सूल के अंदर रखता है। एक मेडियल ब्रांच ब्लॉक सुई को उस छोटी तंत्रिका (मेडियल ब्रांच) पर रखता है जो फेसेट जॉइंट को आपूर्ति करती है। मेडियल ब्रांच ब्लॉक को तब पसंद किया जाता है जब RFA को अगले कदम के रूप में माना जा रहा हो, क्योंकि यदि ब्लॉक काम करता है, तो उन्हीं नसों को RFA के साथ लंबे समय तक चलने वाली राहत के लिए एब्लेट किया जा सकता है।

आप अपनी गर्दन को एक तटस्थ स्थिति (neutral position) में रखकर पेट के बल लेटते हैं। फ्लोरोस्कोपी के तहत, एक पतली सुई को लक्षित फैसेट जोड़ (facet joint) या मेडियल ब्रांच नर्व (medial branch nerve) तक निर्देशित किया जाता है। कंट्रास्ट डाई की एक छोटी मात्रा सही स्थिति की पुष्टि करती है, फिर कॉर्टिकोस्टेरॉइड के साथ या उसके बिना स्थानीय एनेस्थेटिक इंजेक्ट किया जाता है। एक ही सत्र में कई स्तरों का इलाज किया जा सकता है। प्रक्रिया में 15-25 मिनट लगते हैं।

मेडियल ब्रांच ब्लॉक के साथ, इंजेक्शन के 30 मिनट के भीतर दर्द में महत्वपूर्ण राहत एक सकारात्मक नैदानिक परिणाम है, जो फैसेट को स्रोत के रूप में पुष्ट करता है। जब स्टेरॉयड शामिल होता है, तो पूर्ण सूजन-रोधी प्रभाव 3-7 दिनों में बनता है। अगले 24 घंटों के लिए एक डायरी में अपने दर्द को ट्रैक करें; वह जानकारी आपके अगले उपचार निर्णय का मार्गदर्शन करती है।

स्थानीय एनेस्थेटिक के साथ मेडियल ब्रांच ब्लॉक आमतौर पर अल्पकालिक राहत (घंटों से दिनों तक) देता है। जब स्टेरॉयड जोड़ा जाता है, तो राहत हफ्तों से कुछ महीनों तक रह सकती है। जो मरीज अच्छी प्रतिक्रिया देते हैं लेकिन दर्द बार-बार होता है, वे Cervical Facet RFA के लिए उत्कृष्ट उम्मीदवार हैं, जो 12-24 महीनों तक दर्द को दूर रख सकता है।

हाँ। यह एक डे-केयर प्रक्रिया है। आप इंजेक्शन के बाद 2-4 घंटे आराम करते हैं, फिर घर जाते हैं। कृपया अपने साथ एक ड्राइवर रखें, अपनी प्रक्रिया के दिन गाड़ी न चलाएं। अधिकांश मरीज अगले दिन सामान्य गतिविधि फिर से शुरू कर देते हैं।