علاج آلام الركبة: الأسباب، الخيارات، ومتى يجب استشارة أخصائي

ما هو أفضل علاج لآلام الركبة؟

لا يوجد علاج واحد هو الأفضل لآلام الركبة للجميع. يجب اختيار العلاج بعد تقييم موقع الألم، مدة الأعراض، التورم، الحركة، نمط المشي، الإصابات السابقة، الحالات الطبية، والاستجابة للعلاج السابق.

لآلام الركبة الخفيفة أو الحديثة، قد يشمل العلاج تعديل النشاط، العلاج الطبيعي، التمارين المناسبة، استخدام الثلج أو الحرارة عند الاقتضاء، والأدوية قصيرة الأمد التي يصفها الطبيب.

لآلام الركبة المزمنة التي تستمر على الرغم من الأدوية وإعادة التأهيل، قد يفكر أخصائي الألم في الحقن الموجهة، أو حاصرات الأعصاب التشخيصية، أو إجراءات مثل genicular nerve radiofrequency ablation في المرضى المختارين بعناية.

ابحث عن الدليل الذي يطابق سؤالك

تؤدي الأعراض المختلفة إلى قرارات مختلفة. تشرح هذه الأدلة الأسئلة الشائعة دون افتراض أن كل ركبة مؤلمة لها نفس السبب.

• التمارين والإطالات في المنزل
• العلاج بدون جراحة
• التهاب المفاصل مقابل تمزق الغضروف الهلالي
• أدوية آلام الركبة
• آلام الركبة عند النساء في مختلف الأعمار
• الألم خلف الركبة
• ألم وتورم الركبة
• حقن الستيرويد وحمض الهيالورونيك والبلازما الغنية بالصفائح الدموية (PRP)
• مشد الركبة مقابل دعامة الركبة

الأسباب الشائعة لآلام الركبة

يمكن أن تبدأ آلام الركبة فجأة بعد إصابة أو تتطور تدريجياً على مدى أشهر أو سنوات. وقد يأتي نفس العرض، مثل الألم أثناء المشي، من حالات مختلفة.

تشمل الأسباب الشائعة التهاب المفاصل العظمي، تهيج أو تمزق الغضروف الهلالي، إصابات الأربطة، آلام الرضفة الفخذية، مشاكل الأوتار، التهاب الجراب، النقرس، التهاب المفاصل الالتهابي، الألم المنتقل من الورك أو أسفل الظهر، والألم المرتبط بالأعصاب حول الركبة.

قد تظهر الأشعة السينية (X-ray) أو الرنين المغناطيسي (MRI) تغيرات هيكلية، لكن الفحص وحده لا يفسر دائمًا مدى شدة الألم. الفحص السريري ونمط الأعراض مهمان أيضًا.

• التهاب مفاصل الركبة وتآكل الغضاريف
• إصابة أو تهيج الغضروف الهلالي
• إصابات الأربطة والأوتار
• ألم حول الرضفة
• التهاب، التهاب الجراب، أو النقرس
• ألم مرتبط بالأعصاب أو أعصاب حساسة
• ألم منتقل من الورك أو أسفل الظهر
• ألم بعد جراحة سابقة في الركبة

ماذا يقترح موقع ألم الركبة؟

قد يشمل الألم في مقدمة الركبة عند صعود الدرج أو القرفصاء أو الجلوس لفترات طويلة مفصل الرضفة أو الأوتار المجاورة. قد يحدث الألم على طول خط المفصل الداخلي أو الخارجي بسبب التهاب المفاصل أو مشاكل الغضروف الهلالي. يمكن أن يشمل التورم الموضعي المؤلم فوق الرضفة كيسًا زلاليًا. يثير الألم في الخلف تساؤلات حول وجود كيس أو مشكلة في العضلات أو الأوتار، بالإضافة إلى مشاكل الأعصاب أو الدورة الدموية الأقل شيوعًا.

يضيق الموقع نطاق الفحص، لكنه لا يحدد العلاج بمفرده. لا يمكن لخريطة ألم الركبة الداخلية التمييز بشكل موثوق بين التهاب المفاصل والتمزق، ولا ينبغي تصنيف أي كتلة خلف الركبة تلقائيًا على أنها كيس بيكر (Baker’s cyst). أخبر الطبيب بمكان بدء الألم، وإلى أين يمتد، وأي حركة تسببه مجددًا.

استخدم الأدلة المركزة حول التهاب المفاصل مقابل تمزق الغضروف الهلالي و الألم خلف الركبة عندما تتطابق هذه الأنماط مع سؤالك. وهي تشرح حدود التشخيص الذاتي وما قد يحتاج التقييم إلى إثباته.

لماذا يمكن أن تؤلم الركبة دون حدوث إصابة؟

لا تبدأ كل ركبة مؤلمة بسقوط أو حادث رياضي. يمكن أن تتطور الأعراض بعد زيادة تدريجية في المشي، أو الركوع المتكرر، أو روتين تمارين جديد، أو تغيرات داخل مفصل مصاب بالتهاب المفاصل. يمكن أن يحدث أيضًا التهاب المفاصل البلوري والتهاب المفاصل الالتهابي دون تذكر حدوث إصابة.

ابحث عن التغيير في المجهود المبذول بالإضافة إلى الحدث الفردي. قد يكون للتنقل الجديد الذي يتضمن المزيد من السلالم، أو العودة إلى الجري بعد فترة من الخمول، أو العمل المتكرر على مستوى الأرض تأثير، حتى لو لم يحدث أي شيء "خاطئ" في ذلك الوقت. يساعد هذا الطبيب في تحديد ما إذا كان تعديل النشاط نقطة بداية معقولة.

تختلف الركبة الساخنة المتورمة فجأة عن الألم التدريجي المرتبط بالنشاط. لا تستخدم عبارة "عدم وجود إصابة" كسبب لافتراض عدم حدوث شيء مهم. قد يحدد التورم والدفء والشدة والمرض المصاحب مدى إلحاح الحالة أكثر من وجود صدمة أو غيابها.

هل يعني ألم الركبة ليلاً الإصابة بالتهاب مفاصل شديد؟

يمكن أن يحدث الألم الليلي مع التهاب المفاصل أو الحالات المؤلمة الأخرى، لكن التوقيت وحده لا يحدد السبب أو شدته. لاحظ ما إذا كان يأتي بعد يوم نشط بشكل خاص، أو يتغير مع تغيير الوضعية، أو يظل ثابتًا بغض النظر عن الحركة. اذكر أيضًا التورم أو الحمى أو فقدان الوزن غير المبرر أو الألم في مناطق أخرى.

يستحق الاضطراب المستمر في النوم التقييم لأنه يؤثر على الأداء والتعافي، حتى لو وُصفت الأشعة بأنها تظهر إصابة خفيفة. وعلى العكس من ذلك، فإن صورة الأشعة السينية التي تبدو شديدة لا تخبر الطبيب بالضبط كم مرة يوقظك الألم. يجب مراعاة كل من الأعراض والتصوير الطبي.

استخدم أوصافًا محددة في موعدك الطبي: سواء كنت تستيقظ مرة واحدة أو بشكل متكرر، وما إذا كان تغيير الوضعية يساعدك، وكيف يتأثر اليوم التالي. تجنب إضافة أدوية مهدئة بشكل مستقل لمجرد النوم وتجاوز الألم غير المبرر.

كيف يتم تشخيص آلام الركبة

يبدأ طبيب آلام الركبة عادةً بالسؤال عن متى بدأ الألم، وموقعه، وما الذي يجعله أسوأ، وما إذا كان هناك تورم، أو انغلاق، أو طقطقة، أو خدر، أو ضعف.

قد يشمل الفحص حركة الركبة، قوة العضلات، المحاذاة، نمط المشي، وظيفة الورك، أعراض أسفل الظهر، وعلامات تورط الأعصاب. يساعد هذا في تحديد ما إذا كان الألم يأتي بشكل رئيسي من المفصل، الأنسجة المحيطة، أو عصب.

قد تساعد الأشعة السينية (X-rays) في تقييم التهاب المفاصل والمحاذاة. يمكن أن يكون الموجات فوق الصوتية (Ultrasound) مفيدًا لمشاكل الأنسجة الرخوة المختارة والإجراءات الموجهة بالصور. قد يتم النظر في الرنين المغناطيسي (MRI) عندما يكون هناك قلق بشأن الغضروف الهلالي، أو الرباط، أو الغضروف، أو أي مشكلة داخلية أخرى في الركبة.

يجب أن يدعم الفحص التقييم السريري بدلاً من استبداله. العديد من التغيرات الهيكلية شائعة مع التقدم في العمر وقد لا تكون السبب الرئيسي للألم.

متى سيغير الفحص بالتصوير الطبي العلاج فعليًا؟

يوضح NICE أن يمكن في كثير من الأحيان تشخيص الفصال العظمي النموذجي سريريًا وأن التصوير لا يلزم بشكل روتيني إلا إذا كانت هناك سمات غير نمطية أو مخاوف أخرى. هذا التوجيه خاص بالفصال العظمي؛ إذ قد تتطلب الإصابة الجديدة الكبيرة أو التورم غير المبرر نهجًا مختلفًا.

قبل إجراء فحص آخر، اسأل عن القرار الذي يعتمد عليه. قد تتعامل الأشعة السينية مع التهاب المفاصل أو المحاذاة أو إصابة العظام. قد يساعد التصوير بالموجات فوق الصوتية في فحص السوائل أو الأنسجة السطحية المحددة. قد يجيب الرنين المغناطيسي (MRI) على سؤال يتعلق بالأنسجة الرخوة الداخلية. قد يكون تحليل الدم أو عينة سائل المفصل أكثر ملاءمة عند الاشتباه في وجود التهاب أو عدوى.

أحضر الصور والتقارير السابقة، وليس فقط الاستنتاج الأخير. إذا تغيرت الأعراض، فاشرح كيف تغيرت. يكون الاختبار الجديد أكثر فائدة عندما يعالج سؤالاً غير محلول، بدلاً من مجرد تكرار الصورة لأن الألم لم يهدأ بعد.

علاج آلام الركبة في المنزل

لآلام الركبة الخفيفة بدون علامات تحذير، قد تساعد الرعاية الذاتية قصيرة الأمد في تقليل التهيج بينما تقوم بترتيب تقييم.

قلل الأنشطة التي تزيد الألم بوضوح، ولكن تجنب الراحة التامة لفترات طويلة. يمكن أن تساعد الحركة اللطيفة في منع التيبس. استخدم دعامة ثابتة إذا كان المشي يبدو غير آمن وعد إلى النشاط تدريجياً.

لا تستمر في تمرين يسبب ألمًا حادًا، أو زيادة في التورم، أو انغلاقًا متكررًا، أو شعورًا بأن الركبة تتخلى عنك.

• استخدم الراحة النسبية بدلاً من الخمول التام
• جرب تمارين نطاق الحركة اللطيفة إذا كانت مريحة
• تجنب الزيادات المفاجئة في المشي أو الجري أو صعود الدرج
• استخدم الثلج أو الحرارة وفقًا للنصيحة المهنية والتحمل الشخصي
• ارتدِ أحذية مريحة واستخدم دعامة عندما يكون التوازن غير مؤكد
• لا تتناول مسكنات الألم لفترات طويلة بدون استشارة طبية

التمارين والعلاج الطبيعي لآلام الركبة

العلاج الطبيعي جزء مهم من علاج آلام الركبة للعديد من الحالات. قد يركز البرنامج على حركة الركبة، قوة العضلة الرباعية، مرونة أوتار الركبة، التحكم في الورك، التوازن، وميكانيكا المشي.

تشمل التمارين الشائعة انزلاقات الكعب، انقباضات العضلة الرباعية، رفع الساق المستقيمة، تمديدات الركبة أثناء الجلوس، تمارين إطالة ربلة الساق، حركات الجلوس والوقوف المدعومة، والتقوية التدريجية بالمقاومة.

يجب أن تتناسب التمارين مع التشخيص. قد تؤدي القرفصاء العميقة، القفز، الجري، والمقاومة الثقيلة إلى تفاقم الأعراض إذا تم إدخالها خلال نوبة ألم حادة أو قبل أن تكون الركبة جاهزة.

اقرأ دليلنا حول تمارين وإطالات آلام الركبة لشرح مفصل للحركة الآمنة وعلامات التحذير.

أدوية لآلام الركبة

قد تقلل الأدوية الألم أو الالتهاب، لكنها لا تعالج كل سبب لآلام الركبة. يعتمد الاختيار على عمرك، صحة الكلى والكبد، مشاكل المعدة، ضغط الدم، الأدوية الأخرى، والتشخيص المشتبه به.

قد ينظر الطبيب في الأدوية الموضعية، paracetamol، الأدوية المضادة للالتهابات، أو خيارات أخرى عند الاقتضاء. لا ينبغي الاستمرار في هذه الأدوية بشكل روتيني دون مراجعة ما إذا كانت تساعد وما إذا كانت الآثار الجانبية تتطور.

إذا ظل الألم شديدًا على الرغم من الأدوية، فإن زيادة الجرعة بشكل متكرر ليست دائمًا الخطوة التالية الأكثر أمانًا أو فعالية. قد يحدد تقييم الأخصائي علاجًا أكثر استهدافًا.

قارن أدوية آلام الركبة قبل الاعتماد على تكرار تناول الحبوب.

حقن لآلام الركبة

قد يتم النظر في الحقن عندما يكون الألم مستمرًا، أو يحد من الوظيفة، أو لا يستجيب بشكل كافٍ لإعادة التأهيل والأدوية. يعتمد نوع الحقن على مصدر الألم المشتبه به.

قد توفر حقنة الكورتيكوستيرويد راحة قصيرة الأمد لحالات التهابية مختارة أو نوبات التهاب المفاصل. قد تتم مناقشة حقن أخرى، مثل hyaluronic acid أو platelet-rich plasma، في حالات مختارة، لكن النتائج تختلف بين المرضى والحالات.

لا ينبغي التوصية بالحقن فقط لأن الأشعة السينية (X-ray) تظهر التهاب المفاصل. يجب شرح الفائدة المتوقعة والمخاطر والبدائل وهدف العلاج قبل المتابعة.

اقرأ مقارنة الستيرويد وحمض الهيالورونيك و PRP لمعرفة الأدلة والمخاطر والأسئلة التي يجب طرحها.

• حقن الركبة داخل المفصل لآلام مختارة مرتبطة بالمفاصل
• حقن موجهة بالصور لمشاكل الأنسجة الرخوة المحددة
• حقن تشخيصية لتحديد مصدر الألم المشتبه به
• حقن الأعصاب الركبية (Genicular nerve blocks) لآلام الركبة المزمنة المختارة
• إعادة تأهيل متابعة للحفاظ على التحسن بعد تخفيف الألم

حقن الأعصاب الركبية (Genicular Nerve Block) لآلام الركبة المزمنة

يستمر بعض المرضى في الشعور بألم كبير في الركبة حتى بعد العلاج الطبيعي والأدوية وحقن المفاصل. في هذه الحالات، قد تساهم الأعصاب الركبية في إشارات الألم القادمة من الركبة.

يتم وضع مخدر موضعي بالقرب من الأعصاب الحسية المختارة التي تغذي الركبة في إجراء حقن الأعصاب الركبية. يمكن استخدامه كإجراء تشخيصي لمعرفة ما إذا كان تقليل الإشارات من هذه الأعصاب يقلل أيضًا من الألم المعتاد للمريض.

الاستجابة الإيجابية لا تعني أن التهاب المفاصل الأساسي قد اختفى. إنها تساعد أخصائي الألم في تحديد ما إذا كان العلاج الموجه للأعصاب قد يكون مناسبًا.

الاستئصال بالترددات الراديوية المبردة لآلام الركبة المختارة

عندما يتم تأكيد أن ألم الركبة المزمن يحتوي على مكون عصبي ركبي كبير وتوفر حقن الأعصاب المؤقتة راحة ذات مغزى، يمكن النظر في الاستئصال بالترددات الراديوية المبردة للمرضى المختارين.

يستخدم الإجراء طاقة الترددات الراديوية المتحكم بها لتقليل إشارات الألم من الأعصاب الحسية المستهدفة. إنه لا يصلح الغضروف أو يعكس التهاب المفاصل. الغرض منه هو توفير تخفيف أطول للألم وتحسين الوظيفة عندما لم توفر العلاجات المناسبة الأخرى فائدة كافية.

يعتمد القرار على التشخيص والعلاج السابق والاستجابة للحقن التشخيصية والصحة العامة وأهداف المريض. إنه غير مناسب لكل شخص مصاب بالتهاب مفاصل الركبة.

إنّ دليل إجراء RFA المبرد يشرح الإجراء بمزيد من التفصيل.

• يجب أن يكون التشخيص واضحًا
• يجب تقييم مصدر الألم الرئيسي سريريًا
• يجب أن يكون العلاج التحفظي قد تم النظر فيه
• يمكن استخدام حقن الأعصاب التشخيصية قبل الاستئصال
• يجب مناقشة المخاطر والفوائد المتوقعة
• تبقى إعادة التأهيل وتخطيط الأنشطة مهمين بعد العلاج

هل يمكن علاج ألم الركبة بدون جراحة؟

يمكن للعديد من الأشخاص إدارة ألم الركبة لفترة طويلة بمزيج من التمارين والعلاج الطبيعي وتغييرات النشاط والأدوية والحقن وإجراءات الألم المستهدفة. تعتمد إمكانية تجنب الجراحة أو تأخيرها على شدة المشكلة وسببها.

العلاج غير الجراحي لا يعني تجاهل الأضرار الهيكلية الشديدة أو تأجيل الرعاية الضرورية. إنه يعني فهم الخيارات المتاحة قبل اتخاذ القرار.

لمزيد من المعلومات، اقرأ مقالنا حول علاج ألم الركبة غير الجراحي .

متى يتم النظر في جراحة الركبة؟

قد يتم النظر في الجراحة عندما تكون هناك مشكلة هيكلية كبيرة، أو تشوه شديد، أو إصابة كبيرة، أو أعراض ميكانيكية مستمرة، أو ألم وعجز يستمران على الرغم من العلاج غير الجراحي المناسب.

قد يساعد استبدال الركبة المرضى المختارين الذين يعانون من التهاب مفاصل متقدم وفقدان كبير للوظيفة. لا يُطلب تلقائيًا لأن الأشعة السينية تظهر فقدان الغضروف، وليس العلاج الصحيح لكل نوع من آلام الركبة.

يمكن أن يوفر رأي جراحي ورأي طبيب ألم معلومات مختلفة ولكنها متكاملة في بعض الأحيان. يجب أن يأخذ القرار في الاعتبار شدة الألم، والحركة، واللياقة الطبية، والأهداف الوظيفية، والعلاج السابق، والتعافي المتوقع.

متى يجب عليك زيارة طبيب ألم الركبة؟

يجب عليك ترتيب تقييم إذا استمر ألم الركبة لأكثر من بضعة أسابيع، أو عاد بشكل متكرر، أو أثر على النوم، أو حد من المشي، أو جعل صعود الدرج صعبًا، أو لم يتحسن بالعلاج الأساسي.

قد تستفيد من زيارة أخصائي ألم الركبة في NCR عندما يستمر الألم على الرغم من العلاج الطبيعي والأدوية، أو عندما يُنصحك بالنظر في الجراحة، أو عندما لا تتطابق نتائج الفحص مع شدة أو موقع أعراضك.

في عيادة Jain Pain Clinic في Gurugram، يقوم الدكتور Ashu Kumar Jain بتقييم ما إذا كان الألم يأتي من مفصل الركبة، أو الأنسجة المحيطة، أو الأعصاب، أو الورك، أو أسفل الظهر قبل مناقشة خيارات العلاج.

علامات تحذيرية تتطلب رعاية طبية عاجلة

اطلب رعاية طبية عاجلة بعد إصابة كبيرة، إذا بدت الركبة مشوهة، أو إذا لم تتمكن من تحمل الوزن. قد يتطلب التورم الشديد المفاجئ أيضًا تقييمًا فوريًا.

لا ينبغي علاج الركبة الساخنة، الحمراء، المتورمة المصحوبة بالحمى أو الشعور بالمرض بالعلاجات المنزلية فقط. قد تشير هذه الأعراض إلى عدوى أو مشكلة التهابية عاجلة أخرى.

التقييم العاجل مهم أيضًا إذا كانت الركبة تنغلق بشكل متكرر، أو تفقد قدرتها على التحمل فجأة، أو كان الألم مرتبطًا بضعف أو خدر جديد.

• تشوه الركبة بعد إصابة
• عدم القدرة على تحمل الوزن
• تورم شديد مفاجئ
• حمى مع ركبة ساخنة أو حمراء
• ركبة تنغلق تمامًا
• ضعف مفاجئ أو فقدان الإحساس
• ألم شديد يتفاقم بسرعة

أي أخصائي يجب أن تراجع أولاً؟

تتطلب الإصابة الكبيرة أو التشوه أو الركبة المقفلة جسديًا تقييمًا عاجلاً أو تقييمًا للعظام حسب الاقتضاء. قد يتطلب تورم المفاصل المستمر مع التيبس المطول أو تأثر مفاصل متعددة مراجعة أخصائي أمراض الروماتيزم. قد تستفيد المشكلة المستقرة المتعلقة بالحركة من العلاج الطبيعي بعد التقييم المناسب. قد يستفيد الألم المزمن الذي يحد من إعادة التأهيل أو يستمر على الرغم من العلاج من استشارة طب الألم.

يصف HSS كيف يعتمد نوع أخصائي الركبة على الحالة المعروضة . يمكن أن تتداخل هذه الأدوار ويمكن أن تكون الإحالات متكاملة. يجب أن يبدأ اختيار الطبيب بالمشكلة والخبرة المطلوبة، بدلاً من افتراض أن تخصصًا واحدًا يقوم بكل علاج.

بالنسبة لآلام الركبة المستمرة في Gurgaon، فإن دور Jain Pain Clinic هو تقييم الألم وإدارة الألم التداخلية المناسبة. يجب أن يحدد التقييم الفردي أيضًا متى تكون هناك حاجة لتخصص آخر. اسأل من سيقوم بتنسيق إعادة التأهيل والمتابعة إذا كان هناك أكثر من طبيب مشارك.

ماذا يجب أن يحدث إذا لم ينجح العلاج الأول؟

أولاً، ميز بين عدم وجود فائدة والفائدة الجزئية. قد يقلل الدواء من الألم ولكنه يترك صعوبة صعود الدرج دون تغيير. قد يحسن التمرين القوة بينما يستمر التورم. قد تساعد الحقنة لفترة وجيزة قبل عودة الأعراض. يثير كل نمط سؤال متابعة مختلفًا ويجب وصفه على وجه التحديد.

بعد ذلك، راجع ما إذا كان العلاج يتطابق مع السبب المشتبه به وكان عمليًا لإكماله. هل تم تعديل التمرين عندما كان مؤلمًا؟ هل كانت الآثار الجانبية للدواء تحد من الاستخدام؟ هل كان الإجراء يهدف إلى معالجة الألم أم مشكلة ميكانيكية؟ مسمى العلاج وحده لا يظهر ما إذا كان قد حصل على تجربة كافية.

اتفق على القرار التالي ومتى يتم إعادة التقييم. قد يبرر العجز المستمر إجراء فحص مختلف، أو نهج إعادة تأهيل مغاير، أو استشارة أخصائي. ليس عليك الاستمرار في تكرار العلاج إلى أجل غير مسمى لمجرد أنه يوصف بأنه تحفظي.

تاريخ مرضي من صفحة واحدة يجعل الاستشارة أكثر فائدة

قم بإعداد أربعة عناصر قصيرة: متى بدأت المشكلة وأي محفز لها؛ أين يكمن الألم وهل تتورم الركبة أو تنقفل؛ ما لم تعد قادرًا على فعله بارتياح؛ والعلاجات التي جربتها مع آثارها. قم بتضمين الأدوية الحالية والحالات ذات الصلة مثل السكري، أو أمراض الكلى، أو التهاب المفاصل الالتهابي، أو العمليات السابقة.

بالنسبة للوظيفة الحركية، استخدم مثالاً من الحياة اليومية بدلاً من مجرد درجة الألم. عبارات مثل "أتوقف في منتصف الطريق إلى السوق" أو "أحتاج إلى استخدام ذراعي للنهوض من الكرسي" تعطي نقطة انطلاق أوضح. هذه أمثلة توضيحية وليست قصصًا لمرضى العيادة.

في نهاية الموعد، تأكد من فهمك للتشخيص المبدئي، وما إذا كان هناك حاجة لأي فحص، وهدف العلاج، والعلامات التحذيرية التي تتطلب مراجعة مبكرة. يجب أن تكون الخطة المفيدة واضحة بما يكفي لتشرحها بكلماتك الخاصة وواقعية بما يكفي لاتباعها في المنزل.

الخلاصة

يبدأ علاج ألم الركبة الفعال بتحديد السبب. تساعد التمارين والعلاج الطبيعي العديد من المرضى، ولكن الألم المستمر قد يتطلب الأدوية، أو الحقن، أو حقن الأعصاب التشخيصية، أو الإجراءات المتخصصة.

إذا كان ألم الركبة يؤثر على مشيك، أو نومك، أو عملك، أو استقلاليتك، فلا تعتمد فقط على المسكنات المتكررة أو تقرير الفحص. يمكن أن يساعد التقييم الصحيح في تحديد الخطوة المناسبة التالية.

للحصول على تقييم فردي، راجع خدمة علاج آلام الركبة في Gurgaon أو تعرف على Dr Ashu Kumar Jain من الملف الشخصي للطبيب.