धूम्रपान करने वाले का पैर: जब धूम्रपान से पैरों में दर्द, ठंडे पैर या न ठीक होने वाले घाव होते हैं

धूम्रपान करने वाले का पैर क्या है?

धूम्रपान करने वाले का पैर कोई एक बीमारी नहीं है। यह धूम्रपान से रक्त वाहिकाओं को होने वाले नुकसान के कारण होने वाली पैर और पैरों की समस्याओं का वर्णन करने का एक सरल तरीका है।

धूम्रपान रक्त वाहिकाओं को संकीर्ण, सूजनग्रस्त और थक्के बनने की अधिक संभावना वाला बनाता है। समय के साथ, यह पैरों और पंजों में रक्त प्रवाह को कम कर सकता है। जब ऊतकों को पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं मिलती है, तो दर्द और त्वचा संबंधी समस्याएं शुरू हो जाती हैं।

धूम्रपान से जुड़ी दो महत्वपूर्ण स्थितियां पेरिफेरल आर्टरी डिजीज और बर्गर रोग हैं। दोनों गंभीर पैरों में दर्द, चलने में कठिनाई, घाव और गंभीर मामलों में ऊतक क्षति का कारण बन सकते हैं।

पहली चेतावनी: चलते समय दर्द

पैरों में खराब रक्त संचार के शुरुआती लक्षणों में से एक चलते समय दर्द है। दर्द अक्सर पिंडली, जांघ, कूल्हे या पैर में शुरू होता है और कुछ मिनट आराम करने के बाद ठीक हो जाता है।

ऐसा इसलिए होता है क्योंकि चलने के दौरान मांसपेशियों को अधिक ऑक्सीजन की आवश्यकता होती है। यदि संकीर्ण धमनियां पर्याप्त रक्त की आपूर्ति नहीं कर पाती हैं, तो मांसपेशियों में दर्द होने लगता है। डॉक्टर इसे क्लॉडिकेशन कहते हैं।

कई मरीज इस लक्षण को अनदेखा कर देते हैं क्योंकि यह आराम करने पर गायब हो जाता है। लेकिन वह दर्द जो बार-बार चलने के साथ आता है और आराम करने पर ठीक हो जाता है, रक्त संचार का एक महत्वपूर्ण चेतावनी संकेत है।

• एक निश्चित दूरी चलने के बाद पिंडली में दर्द
• पैर या पैरों का दर्द जो आराम के बाद ठीक हो जाता है
• चलते समय पैरों में भारीपन या ऐंठन
• चलते समय बार-बार रुकने की आवश्यकता
• ढलानों या सीढ़ियों पर बढ़ने वाला दर्द

ठंडे पैर, सुन्नता और रंग में बदलाव

रक्त प्रवाह में कमी से पैर असामान्य रूप से ठंडे महसूस हो सकते हैं, खासकर दूसरे पैर की तुलना में। कुछ मरीज पैर की उंगलियों में सुन्नता, झुनझुनी, जलन, या पीला, नीलापन, लालिमा, या गहरा रंग परिवर्तन देखते हैं।

त्वचा चमकदार, पतली, सूखी या बाल रहित हो सकती है। पैर के नाखून धीरे-धीरे बढ़ सकते हैं। छोटे घावों को ठीक होने में उम्मीद से ज्यादा समय लग सकता है।

ये बदलाव बताते हैं कि पैर को स्वस्थ रक्त संचार नहीं मिल रहा है और उसे चिकित्सकीय मूल्यांकन की आवश्यकता है।

न ठीक होने वाले घाव एक गंभीर संकेत हैं

पैर पर एक ऐसा घाव जो ठीक नहीं होता, वह कभी सामान्य नहीं होता, खासकर एक धूम्रपान करने वाले, मधुमेह रोगी या वृद्ध व्यक्ति में।

खराब रक्त प्रवाह शरीर की त्वचा की मरम्मत करने की क्षमता को कम कर देता है। यहां तक कि एक छोटा सा जूते का काटना, कट, कॉर्न्स या दरार भी दर्दनाक हो सकता है और ठीक होने में धीमा हो सकता है। यदि संक्रमण विकसित होता है, तो जोखिम बढ़ जाता है।

पैर की उंगलियों का काला पड़ना, घाव के दर्द का बिगड़ना, दुर्गंध, स्राव, बुखार, या आराम करते समय गंभीर दर्द का तुरंत इलाज किया जाना चाहिए।

• पैर का अल्सर या घाव ठीक न होना
• बढ़ती लालिमा, सूजन या स्राव
• पैर की उंगलियों पर काले या गहरे धब्बे
• आराम करते समय भी गंभीर दर्द
• पैर का ठंडा, पीला, नीला या गहरा होना
• पैरों के दर्द का अचानक बिगड़ना

बर्गर रोग क्या है?

बर्गर रोग धूम्रपान से संबंधित एक स्थिति है जिसमें छोटी और मध्यम रक्त वाहिकाएं सूजनग्रस्त और अवरुद्ध हो जाती हैं। यह अक्सर हाथों, पैरों, उंगलियों और पैर की उंगलियों को प्रभावित करता है।

यह तंबाकू उपयोगकर्ताओं में अधिक सामान्यतः देखा जाता है और युवा रोगियों को भी प्रभावित कर सकता है। सिगरेट, बीड़ी, चबाने वाला तंबाकू और अन्य तंबाकू के रूप सभी इसमें योगदान कर सकते हैं।

लक्षणों में पैरों में दर्द, उंगली या पैर की उंगली में दर्द, ठंडक, रंग में बदलाव, घाव और गंभीर मामलों में ऊतक हानि शामिल हो सकते हैं। तंबाकू को पूरी तरह से बंद करना सबसे महत्वपूर्ण कदम है।

अकेले दर्द निवारक पर्याप्त क्यों नहीं हैं

खराब रक्त संचार से होने वाला पैरों का दर्द सामान्य मांसपेशियों के दर्द से अलग होता है। दर्द निवारक अस्थायी रूप से बेचैनी को कम कर सकते हैं, लेकिन वे रक्त प्रवाह में सुधार नहीं करते हैं।

यदि वास्तविक समस्या एक अवरुद्ध या संकीर्ण धमनी है, तो उचित मूल्यांकन में देरी करने से स्थिति बिगड़ सकती है।

यही कारण है कि धूम्रपान करने वालों में दर्द का सावधानीपूर्वक मूल्यांकन किया जाना चाहिए। लक्ष्य यह पहचानना है कि दर्द संवहनी (vascular), तंत्रिका-संबंधी (nerve-related), रीढ़-संबंधी (spine-related), मधुमेह-संबंधी (diabetic) है, या इनका संयोजन है।

"धूम्रपान करने वालों में, पैरों का दर्द केवल दर्द से राहत के बारे में नहीं है। यह एक चेतावनी हो सकती है कि ऊतकों को पर्याप्त रक्त नहीं मिल रहा है।"

एक विशेषज्ञ धूम्रपान करने वाले के पैर का मूल्यांकन कैसे करता है

Jain Pain Clinic में, मूल्यांकन लक्षणों के पैटर्न से शुरू होता है। क्या चलने के दौरान दर्द होता है? क्या आराम करने से इसमें सुधार होता है? क्या पैर ठंडा है? क्या सुन्नता, रंग में बदलाव, घाव, जलन या रात में दर्द है?

नैदानिक ​​जांच में नाड़ी, त्वचा का तापमान, संवेदना, घाव, रंग में बदलाव और तंत्रिका-संबंधी लक्षणों की जांच शामिल हो सकती है।

यदि खराब रक्त संचार का संदेह है, तो रोगी को डॉपलर अध्ययन जैसे संवहनी परीक्षण या आगे के संवहनी मूल्यांकन की आवश्यकता हो सकती है। जब रक्त प्रवाह बाधित होता है तो एक संवहनी सर्जन या चिकित्सक के साथ समन्वय की आवश्यकता हो सकती है।

उपचार कारण पर निर्भर करता है

पहला और सबसे महत्वपूर्ण उपचार पूर्ण तंबाकू छोड़ना है। धूम्रपान जारी रखने से रक्त वाहिकाओं को नुकसान बिगड़ सकता है और अन्य उपचारों की सफलता कम हो सकती है।

उपचार में संवहनी जोखिम को बेहतर बनाने वाली दवाएं, मधुमेह और रक्तचाप नियंत्रण, घाव की देखभाल, पर्यवेक्षित चलने की चिकित्सा, संवहनी रेफरल और दर्द प्रबंधन शामिल हो सकते हैं।

जब दर्द में न्यूरोपैथिक घटक होता है, तो प्रेगाबालिन, गैबापेंटिन, डुलोक्सेटीन, या अन्य तंत्रिका-दर्द की दवाएं जैसे दवाएं विचार की जा सकती हैं। यदि दर्द गंभीर या जटिल है, तो इंटरवेंशनल दर्द प्रबंधन चयनित रोगियों की मदद कर सकता है, लेकिन रक्त संचार की समस्याओं को पहले संबोधित किया जाना चाहिए।

1. सभी तंबाकू का सेवन पूरी तरह बंद करें
2. पेरिफेरल आर्टरी डिजीज, बर्गर रोग, मधुमेह और तंत्रिका क्षति की जांच करें
3. घावों का जल्दी इलाज करें और पैरों को चोट से बचाएं
4. सलाह दिए जाने पर सुरक्षित रूप से चलने की क्षमता में सुधार करें
5. दर्द के संवहनी (vascular), तंत्रिका-संबंधी (nerve-related) या मिश्रित होने के आधार पर दर्द की दवाएं उपयोग करें
6. जब रक्त प्रवाह खतरे में हो तो तत्काल संवहनी देखभाल के लिए रेफर करें

आपको तत्काल मदद कब लेनी चाहिए?

यदि आराम करते समय पैर में गंभीर दर्द हो, पैर अचानक ठंडा या पीला पड़ जाए, पैर की उंगलियां नीली या काली हो जाएं, या घाव बिगड़ रहा हो, तो तत्काल चिकित्सा सहायता लें।

यदि बुखार, मवाद, दुर्गंध, फैलती हुई लालिमा, अचानक सुन्नता, या पैर को हिलाने में अचानक असमर्थता हो तो तत्काल मूल्यांकन की भी आवश्यकता है।

इन लक्षणों का मतलब हो सकता है कि रक्त की आपूर्ति या संक्रमण का खतरा गंभीर है और इसे नियमित उपचार के लिए इंतजार नहीं करना चाहिए।

मुख्य बात

स्मोकर फुट एक चेतावनी संकेत है कि तंबाकू पैरों और पंजों में रक्त प्रवाह को प्रभावित कर सकता है।

चलते समय दर्द, ठंडे पैर, सुन्नता, रंग में बदलाव और ठीक न होने वाले घावों को नजरअंदाज नहीं करना चाहिए।

गुरुग्राम में Jain Pain Clinic में, Dr Ashu Kumar Jain पैर के दर्द का मूल्यांकन यह पहचान कर करते हैं कि दर्द संवहनी (vascular), तंत्रिका-संबंधी (nerve-related), रीढ़-संबंधी (spine-related), मधुमेह-संबंधी (diabetic) या मिश्रित है। सही निदान रोगियों को समय पर दर्द की देखभाल और आवश्यकता पड़ने पर संवहनी रेफरल प्राप्त करने में मदद करता है।